https://bodybydarwin.com
Slider Image

אנו עדיין מוצאים דרכים חדשות בהן נגיף זיקה פוגע בתינוקות

2020

כאשר נגיף הזיקה התפשט ברחבי דרום אמריקה בשנים 2015 ו -2016, הדאגה המיידית ביותר הייתה לקישור שלו למיקרוצפליה אצל תינוקות שנולדו לאמהות שנדבקו בנגיף במהלך ההיריון. אולם מיקרוצפאליה, מצב בו נולדים תינוקות עם ראשים קטנים מהצפוי, מתרחשת רק במספר קטן של מקרים - בערך ארבעה אחוזים.

"מיקרוצפאליה הופיעה רק בגלל שהייתה הרבה זיקה, " אומרת קארין נילסן-סיינס, פרופסור לחטיבת ילדים קלינית למחלות זיהומיות בבית הספר לרפואה של דייויד גפן באוניברסיטת קליפורניה, לוס אנג'לס. "היו אשכולות מכיוון שהרבה אנשים נדבקו."

כמעט שליש מהתינוקות שאמהותיהם נדבקו בזיקה כשהם בהריון, עם זאת, חווים בעיות התפתחות ועיכובים אחרים, אפילו ללא מיקרוצפליה, כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת Nature Medicine . "אם אתה מסתכל על עיכובים התפתחותיים קלים, זו הייתה קבוצה הרבה יותר גדולה אומרת נילסן-סיינס, סופרת בעיתון." זה היה מפתיע לנו שהוא היה כל כך גבוה. "

נילסן-סיינס, יחד עם עמיתים בברזיל, עוקב אחר קבוצת עוברים, כיום תינוקות ופעוטות, שנולדו לנשים עם זיקה. בעקבות התינוקות שלפני הלידה אפשרו לצוות לקבל הבנה ברורה של תדירות ההשפעות השונות של הנגיף, היא אומרת.

הסתכלות מחוץ למיקרוצפאליה היא המפתח להבנה איתנה של זיקה, אומרת אליזבת סטרינגר, פרופסור חבר בחטיבת רפואת העובר האימהית באוניברסיטת צפון קרוליינה שלא היה מעורב במחקר זה. "באמת חשוב להסתכל על כל התוצאות העצביות, " היא אומרת. "זו עוד חתיכה אחת מהפאזל." סטרינגר בוחן שאלות דומות אצל תינוקות שנפגעו בזיקה בניקרגואה.

המחקר הנוכחי סקר 216 תינוקות בקבוצה זו בה היו בני שבע עד 32 חודשים. שני שלישים מהתינוקות נבדקו בסקאלי ביאלי של התפתחות פעוטות ופעוטות, מבט אינטנסיבי על מספר רב של היבטי התפתחות, והשאר (שהוריהם דחו את ההערכות הארוכות יותר) נבדקו בבדיקה הנוירולוגית הקטנה ופשוטה יותר. מבין התינוקות 31.5 אחוזים קיבלו ציון מתחת לממוצע, והשפעות התרכזו בהתפתחות השפה.

עד שהוגש המחקר לפרסום, שלושה מהתינוקות פיתחו אוטיזם. כעת, אומר נילסן-סיינס, ישנם חמישה ילדים בקבוצה עם אוטיזם. "זה שיעור גבוה יותר ממה שאתה רואה באוכלוסייה הכללית, " היא אומרת. זה מראה גם שזיקה דומה למחלות אחרות הפוגעות בתינוקות לפני הלידה, שרבים מהם, כמו אדמת, מגדילים את הסיכוי לאוטיזם, היא אומרת.

שמונה תינוקות בקבוצה סבלו ממיקרוצפאליה - שניים נולדו עם ראשים בגודל רגיל ופיתחו את המצב בהמשך, המכונה מיקרוצפאליה משנית. מעניין לציין כי נילסן-סיינס, שניים מהתינוקות שנולדו עם מיקרוצפלייה ראו את זה נפתר בהמשך, וכעת הם תקינים בהתפתחות. "אנחנו חושבים שזה הרסני מאוד, אבל זה היה החריג לכלל, " היא אומרת.

בעוד שהמחקר מספק תמונה של ההשפעות הרחבות של זיקה, סטרינגר ציין כי הוא לא השווה את ציוני התינוקות במבחני התפתחות עצבית לתינוקות שאינם מושפעים מזיקה, שגם הם חיו באזור בתנאים דומים. "אנחנו לא באמת יודעים איך היו ילדים שנחשפו ללא זיקה היו מופיעים, " היא אומרת. "האם לילדים בסביבה זו, למשל, יש עיכובים רבים יותר בשפה?"

עם זאת, זיהוי עיכובים התפתחותיים אצל ילדים שנחשפו לנגיף הזיקה ברחם הוא עדיין חשוב, אומר סטרינגר. "טוב לאבחן את זה מוקדם יותר כדי שנוכל להתערב."

והתערבות מוקדמת אפשרית, אומר נילסן-סיינס. "אנחנו לא רוצים למסור מסר יום הדין. בעוד ששליש הראה בעיה, שני שלישים לא עשו זאת ", היא אומרת. "עם תוכניות גירוי מוקדמות, פיזיותרפיה וכדומה, אנו יכולים לעשות משהו לפני שיהיה נזק תמידי."

המשך המחקר על זיקה והשפעותיו יכול להועיל לתינוקות אלה על ידי קביעת אזורים עליהם צריך להתערב. בעוד שזיקה אינה בדרגת המגיפה שהיא הייתה בשנים 2015 ו -2016, היא עדיין מסתובבת ברחבי העולם, אומרת נילסן-סיינס - ויכולה להופיע מחדש בכל נקודה. הבנת כל השפעותיו מסייעת לקלינאים לתמוך בחולים שעלולים להיחשף. "אם אנו ממשיכים להבין יותר ויש לנו אדם הבודק חיובי, והם שואלים האם הסיכוי שלתינוק שלהם יתקשה בבעיות, אנו יכולים לומר שזה בערך שליש, " היא אומרת. "ויש לנו בסיס לזה."

בנה ערכת קמפינג שלמה וקלת משקל שמתאימה לתיק גב

בנה ערכת קמפינג שלמה וקלת משקל שמתאימה לתיק גב

העולם הסכים לאסור את רוצח האוזון הזה לפני שנים - אבל נראה כאילו מישהו מרוויח יותר

העולם הסכים לאסור את רוצח האוזון הזה לפני שנים - אבל נראה כאילו מישהו מרוויח יותר

מהנבטים לחלל ועד קטניות מוקשים, הנה החוות המוזרות ביותר בעולם

מהנבטים לחלל ועד קטניות מוקשים, הנה החוות המוזרות ביותר בעולם