https://bodybydarwin.com
Slider Image

החיסון נגד MMR מכסה גם חזרת ואדמת. האם התפרצויות אלה הבאות?

2022

אפילו כאשר הורים ממש מתקיימים על מנת לשמור על הזכות לא לחסן את ילדיהם, אלפי אחרים ממהרים לחטוף את זריקת ה- MMR באמצע התפרצויות החצבת בוושינגטון, אורגון וטקסס. כיסים עם שיעורי חיסון נמוכים אפשרו להתפרצות של מחלות אלו, אך עד כה מדובר רק בחצבת שאנו רואים.

רובלה הופיעה בקצרה בתערוכה אוטומטית בדטרויט, ועכשיו הופיעו בבית מעצר של ICE ביוסטון. אך מחלות אלה אינן מפיצות את דרך חצבת, למרות שבארה"ב שלוש השלוחות משולבות בחיסון MMR. בתיאוריה, החסינות למחלות אלה צריכה להיות שווה. אז למה אנחנו לא רואים שטפי אדמת בחדשות?

אם אדם עם חצבת התעטש בחדר, ואז הלך והלכת תוך שעה אחרי ללא חיסון או חסינות, סביר להניח שתתפוס את הנגיף. באוכלוסייה של אנשים שאינם מחוסנים לחלוטין, כל אדם עם חצבת יעביר את זה לידי בערך 12 עד 18 אנשים. זה די מדביק. חזרת ואדמת לא כל כך מדבקות; המרכז לבקרת מחלות משווה בינו לבין שפעת בסולם ההדבקה. שתי המחלות מופצות דרך טיפות באוויר כמו חצבת, אך גם הנגיף אינו נדבק כל כך ארוך או שהוא לא יעיל באותה מידה לגרום למחלות פעם אחת בגוף האדם.

מידע כזה נכנס לחישוב אותו מבצעים חוקרי מחלות זיהומיות על מנת להבין את ספי החסינות בעדר. זה כמה אנשים באוכלוסייה זקוקים לחיסונים בכדי למנוע העברת הנגיף. החישובים בפועל כוללים הרבה מודלים מורכבים של אופן הנגיפים בקהילה, אך בסופו של דבר הם נוחתים לפי הערכה של R 0 . זה מספר האנשים שמישהו הסובל מהמחלה סביר להפיץ אותה - עבור חצבת, זהו מספר 12 עד 18. כדי למצוא את סף החסינות שלך לעדר (ושוב, מדובר בפשטות), אתה בעצם מחסר 1 / R 0 מ -1. השבר המתקבל הוא החלק של האנשים שצריכים להתחסן. אז לגבי חצבת, נעשה משהו כמו 1- (1/18) שזה 0.94 או 94 אחוז. קלטת את הרעיון.

ערכי ה- R 0 עבור חזרת ואדמת נמוכים (יש המון הערכות) בעיקר מכיוון שהם לא מדבקים כל כך. כ- 85 עד 90 אחוז חיסון נדרש עבור חזרת, עם טווח דומה עבור אדמת. עד כה, ארה"ב מחזיקה יציבות מעל 90 אחוז אחוזי חיסון לזריקת ה- MMR, שמשמעותה שחצבת היא היחידה שעבורה ירדנו מתחת לסף.

כותרות משנה ":

הזכרנו קודם כי החישובים לקביעת סף החיסון מסובכים. חלק ממה שמסבך אותם זה שמודלים כיצד וירוס עובר באוכלוסייה פירושו לעשות הנחות. האם האנשים המחוסנים מופצים באופן שווה בכל רחבי, למשל, או שיש אזורים עם שיעורי חסינות נמוכים יותר? אז כשאנו אומרים כי 95 אחוז מהאנשים צריכים לחסן כדי למנוע התפשטות חצבת, זו רק הנחיה כללית. גם אם 95 אחוז מהאוכלוסייה העולמית היו חסינים מפני נגיף החצבת, כיסיהם של אנשים ללא חסינות יכלו לאפשר להתפשטות המחלה. ואכן, זה בדיוק מה שקורה בצפון מערב האוקיאנוס השקט, ניו יורק וטקסס.

נוסף על כך שאוכלוסיות אנושיות אינן רנדומליות לחלוטין, גם החיסונים שלנו אינם מושלמים. שתי יריות של החיסון נגד MMR יעילות של 97 אחוזים נגד חצבת, למשל, אך רק 88 אחוז יעילות נגד חזרת. כך שבתיאוריה, אם 100 אנשים יבינו את זריקת ה- MMR, שלושה מהם עדיין יכולים לקבל חצבת אם הם נחשפים לנגיף, ו -12 יכולים לחטוף חזרת. לא כולם יגיבו באופן אידיאלי לנגיף שבתוך החיסון. התפרצויות קטנות של חזרת התרחשו אצל אנשים מחוסנים באופן מלא בגלל יעילות חיסון נמוכה. (החיסון בחסינות גרם גם להתפרצויות במקומות כמו סקוטלנד). רובלה זה קצת יותר מסובך. מינון אחד הוא 78 אחוז יעיל בקרב אוכלוסייה שלמה, אך יש אנשים שקיבלו חסינות מצוינת ואחרים לא. אם אתה לא מגיב, נראה כי מנה שנייה לא תעזור לך.

העניין הוא שיעילות החיסון הללו נכנסות לחישוב של כמה אנשים צריכים להשיג את הזריקה. חזרת אינה מדבקת כמו חצבת, אך מכיוון שהחיסון אינו טוב באותה מידה במתן הגנה, יותר אנשים צריכים לבצע את הזריקה כדי שהחסינות בעדר תספיק. זו, אגב, אותה הסיבה שבהחלט כדאי שתזריק את שפעתך - חיסוני שפעת אינם יעילים להפליא, מה שאומר שהרבה יותר אנשים צריכים להשיג אותם בגלל חסינות העדר לעבודה.

לפני שני עשורים הכריזה ארה"ב על חצבת שהודחה מהארץ. היינו בדרך ללא מקרים כמעט - כל המקרים של המחלה הגיעו מנסיעות בינלאומיות, ושיעורי החיסון הגבוהים בבית פירושם שאפשר היה להכיל אותם במהירות. העובדה שאנו עוברים כעת לעוד שנה של הגדלת מקרי חצבת מרמזת כי אנו יכולים להפוך את המגמה. אין סיבה להניח כי חזרת ואדמת לא יעלו מחדש אם הדברים ימשיכו בכיוון זה.

בשר בקר טחון עומד מאחורי התפרצות האחרונה של E. coli

בשר בקר טחון עומד מאחורי התפרצות האחרונה של E. coli

מה אנו יודעים על ביצי דינוזאורים?

מה אנו יודעים על ביצי דינוזאורים?

עם בני אדם מחוץ לדרך, חיות הבר של צ'רנוביל משגשגות

עם בני אדם מחוץ לדרך, חיות הבר של צ'רנוביל משגשגות